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癌癥患者怎么吃?白澤論壇請來營養大師為您解答!

2019年12月26日下午,白澤講壇之大師論壇迎來自己的第九位和第十位講師,分別是來自上海第六人民醫院和同濟大學附屬第十人民醫院的2位老師——馬愛勤主任和余震教授分別帶領我們走進了醫學營養的世界。


腫瘤患者都有哪些禁忌飲食?


國家衛健委醫院管理研究所臨床營養項目專家、上海交通大學附屬上海第六人民醫院南院營養科主任馬愛勤主任日本熟妇色在线视频就為我們帶來了最新的癌癥患者飲食指導。


馬愛勤主任演講中


對于很多癌癥患者而言,治療和營養相輔相成的。在中國,大部分的腫瘤住院患者營養不良的發生率是很高的,尤其是在抗腫瘤之后,幾乎每3個人中就有一個營養不良,而胃癌和結直腸癌之類和消化相關的癌癥,幾乎有一半的患者會出現營養不良的情況(這也和治療引起的食欲下降相關)。


營養不良會導致患者的體重下降,而當患者體重下降5%的時候,整體的生存時間就會縮短5個月!日本熟妇色在线视频當癌癥發展到晚期的時候,就會發生癌性惡病質,癌細胞會大量掠奪能量從而導致患者的體重迅速下降,與此同時癌癥的發展速度也會很大地增加。蘋果創始人喬布斯就是死于癌性惡病質。


馬愛勤主任演講中


患者與營養不良


那么什么樣的患者是屬于營養不良的呢?根據《ESPEN》專家共識中,將由于饑餓而導致的體重減少是屬于營養不良。很多上海老人會體重過輕,如果出現疾病的話,往往就很難抵抗。除了饑餓引起的營養不良,還有上面提到的惡液質,除此之外,還有一個就是肌少癥日本熟妇色在线视频,隨著年齡的增加,肌肉是不斷減少的,這是隨著衰老而來的癥狀,這就需要通過攝入足夠的營養和充足的鍛煉來幫助我們維持肌肉的狀態。


我們對于腫瘤營養支持有很多誤解。營養支持會加速癌癥發展?餓死癌細胞可行嗎?很顯然是行不通的,很多癌癥患者還沒有餓死癌細胞,就先把自己餓死了。很多患者給了自己非常多的限制,不能吃牛羊魚肉,反而切斷了自己的營養供應,“一朝回到解放前 ”,如果不能很好的攝入營養,就很容易被疾病入侵。


馬愛勤主任演講中


腫瘤與碳水化合物


實際上,腫瘤存在的情況下,主要是消耗碳水化合物,這時候如果我們去吃碳水化合物的話,就很容易促進腫瘤的生長;而正常細胞其實是依靠脂肪來維持功能,而癌細胞其實是缺乏脂肪代謝酶的,因此對于腫瘤患者而言,少吃飯多吃肉是有利于治療的。


我們常用的判斷的生化指標就是白蛋白和前白蛋白,可以用來判斷人體的整體營養情況。現在營養不僅僅是癌癥支持手段,同時也是癌癥患者的一種治療手段,可以增加患者的抗腫瘤治療的耐受度。營養的綜合干預,強調多學科的協作,讓患者獲得充足的營養,才能讓免疫系統處于一個正常工作的狀態,從而可以更好的保護自己的健康。


參與講座人員照片


余震教授


第二位白澤論壇教授則是來自同濟大學附屬第十人民醫院胃腸外科主任醫師余震教授,他為我們帶來了最新的腸外腸內營養在腫瘤病人的合理應用。


余震教授演講中


手術是外科醫生的第一把刀,而營養則是外科醫生手中的第二把刀。營養支持可以幫助手術的患者更快的恢復。最開始外科醫生也是觀察到很多患者無法接受手術,身體無法耐受,所以需要幫助患者調理身體,所以營養支持是十分重要的。


對于癌癥患者而言,營養支持是把“雙面刀”,如何讓患者從中獲得最大的益處,就是營養學家需要考慮的事情。


余震教授演講中


營養不良


20%的患者是直接死于營養不良。我們都知道人體最重要的防護系統就是免疫系統,但是當營養不良的時候,我們的免疫系統就會收到抑制,當免疫能力下降的時候,一方面癌細胞會不斷地發展,另一方面當人體的免疫系統無法抵抗病毒和細菌的入侵,那么就會出現感染,很多癌癥患者在癌癥后期都是因為并發癥死亡,其中感染導致死亡的比例高達50%。


余震教授演講中


營養支持


在腫瘤的治療過程中,提高免疫系統的功能也是營養支持的一個重要部分。日本熟妇色在线视频免疫的營養支持一方面可以幫助患者改善生活質量,另一方面可以幫助患者延長生存時間。目前主要的營養物質包括:精氨酸、谷氨酰胺、核苷酸和魚油,可以很好地提供我們免疫所需要的營養支持。


白澤論壇

日本熟妇色在线视频 本次白澤論壇聚焦癌癥患者營養支持,后續白澤論壇將繼續為癌癥患者帶來更多優質的科學講壇。


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